жанин др 21
Описание:
Показания к применениюПоддержание женского здоровья в период полного необратимого прекращения менструации, связанный с физиологическим прекращением выработки половых гормонов в яичниках.ПротивопоказанияНе рекомендуется начинать заместительную гормональную терапию (ЗГТ), при наличии любого из перечисленных ниже состояний. Если какое-либо из данных состояний возникнет во время ЗГТ, то следует немедленно прекратить использование препарата и сообщить об этом врачу.Беременность и лактация.Влагалищное кровотечение неясного происхождени.Подтвержденный или предполагаемый диагноз рака молочной железы.Подтвержденный или предполагаемый диагноз гормонозависимого предракового заболевания или гормонозависимой злокачественные опухоли.Опухоли печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественные или злокачественные).Тяжелые заболевания печени.Острый или недавно перенесенный артериальный тромбоз или тромбоэмболия (такие как инфаркт миокарда, инсульт).Тромбоз глубоких вен в стадии обострения, тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе.Выраженная гипертриглицеридемия.Повышенная чувствительность к компонентам препарата Климонорм.Побочное действиеПри начале ЗГТ необходимо прекратить применение гормональных контрацептивов. При необходимости пациентке следует рекомендовать негормональные контрацептивы.Длительное лечение препаратами, вызывающими индукцию ферментов печени (например, некоторыми противосудорожными и противомикробными препаратами), может повышать клиренс половых гормонов и снижать их клиническую эффективность. Подобное свойство индуцировать ферменты печени было обнаружено у гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина, наличие этой особенности также предполагается у окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается не раньше, чем через 2-3 недели, но затем она может сохраняться еще, по крайней мере, в течение 4 недель после прекращения приема препарата.В редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых антибиотиков (например, группы пенициллинов и тетрациклинов) наблюдалось снижение уровня эстрадиола.Вещества, в значительной степени подвергающиеся конъюгации (например, парацетамол), могут увеличивать биодоступность эстрадиола вследствие конкурентного ингибирования системы конъюгации в процессе всасывания.Вследствие влияния ЗГТ на толерантность к глюкозе в отдельных случаях может измениться потребность в пероральных гипогликемических средствах или инсулине.Чрезмерное потребление алкоголя во время ЗГТ может привести к повышению содержания эстрадиола в крови.Взаимодействие с другими препаратамиМеры предосторожности.